妊娠糖尿病診斷(the diagnosis of GDM) 讓我第一次體驗當媽不 ...
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妊娠糖尿病診斷(the diagnosis of GDM) 的流程分成兩種,分別是「一階段檢測法」跟「兩階段檢測法」。
兩種方法中需要喝的糖水濃度、檢測時機跟優缺點 ...
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妊娠糖尿病診斷(thediagnosisofGDM)的流程分成兩種,分別是「一階段檢測法」跟「兩階段檢測法」。
兩種方法中需要喝的糖水濃度、檢測時機跟優缺點各有不同,我的產科醫生(OB)讓檢測的方法是「兩階段檢測法」。
原本以為一次測完,可以安全下莊的;但是卻又得進行第二次測試時,讓我首次體驗了~當一個媽好像真的不太容易!
兩階段檢測法是怎麼做檢測的?兩階段檢測法分成第一次的1小時血糖檢測,稱作糖篩測試(GlucoseChallengeTest);跟第二次的3小時血糖檢測,稱作糖耐測試(GlucoseToleranceTests)。
糖篩測試需要空腹嗎?在這個測試前,受測者可以不用空腹,被允許吃適量的碳水化合物,或是被建議吃蔬菜或是蛋白質的食物。
不過,我打電話給OB的診所時,護理師是請我空腹去檢測,所以建議大家還是跟自己的OB確認,台灣跟美國的方法可能也不一定相同。
好好喝的橘子汽水!到檢驗單位後,檢驗人員會給我們一罐50克葡萄糖水,裝在寶特瓶裡,就像是橘子汽水一樣,其實蠻好喝的,但是要在5分鐘內喝完,檢驗人員跟老公看著我喝完,壓力還真是不小。
建議不要喝太快,如果反胃吐出來,要重新檢測,就是要改天再來喝一次汽水。
我是一直想打嗝,只好讓自己深呼吸一下,或是稍微站一下,會比較舒服一些。
抽血喝完1小時後,檢驗人員會幫你抽血,就能完成當次的檢測。
當天我還另外抽了4-5管血,因為還要去另外做關於媽媽自己的檢測,包括HIV跟激素值等等。
結果宣判再次去看醫生時,醫生說:你的數值超標了,我幫你安排3小時血糖檢測。
不得不佩服~我的醫生第一次產檢就幫我安排了血糖檢測。
我的數值是:173mg/dL標準數值是:140mg/dL差一點合格,但是就是不合格呀!(很哀傷….)
PhotobyObiOnyeadoronUnsplash
糖耐測試需要空腹嗎?在這個測試前,受測者必須空腹。
(You’llfast(noteat)overnightbeforethetestandhaveyourblooddrawntodetermineyourfastingbloodsugarlevel. )超級不好喝的糖水!升級到3小時血糖檢測,這次要改喝100克葡萄糖水,原本測試前還想著要喝橘子汽水的,怎麼~是白色的糖水,甜到爆炸的糖水,加上空腹,真的會很脹、很想打嗝。
再次強烈建議不要喝太快,如果反胃吐出來,要重新檢測,就是要改天再禁食,再來喝一次汽水。
3小時是一定要禁食,如果可以約早一點的,會輕鬆許多。
還有,因為餓很久,記得要帶蘇打餅乾,一結束就能吃點東西止饑。
抽血血糖檢測的抽血是第0小時、第1小時、第2小時跟第3小時,分別抽一次血。
我的左手臂第二次抽血時瘀青很嚴重,所以換了右手抽兩管,瘀青到2週以後~才終於消掉。
我就是在3小時的血糖測試的時候,深深地感受~~當一個媽好像不是這麼容易呀!結果宣判我的數值是:77mg/dL;199mg/dL;169mg/dL;89mg/dL。
標準數值是:65-104mg/dL;<190mg/dL;<165mg/dL;<145mg/dL。
醫生特地打電話給我宣判結果,並且馬上幫我安排了專科看診的時間,可見妊娠糖尿病對於高齡產婦跟小孩,是多麽需要重視的一件事。
同時也再次叮囑:不要吃甜食,碳水化合物也要少,水果可以吃,但是要適量,血糖高對小孩跟孕婦都不好。
我的OB不知道~其實接電話前這名孕婦才放聲大哭:糖媽不孤單!妊娠糖尿病原來這麼近?GDM
兩階段檢測法的優點醫生會選擇一階段跟兩階段檢測法其實各有其考量。
在美國,比較常看到其他人的血糖檢測分享的也是兩階段檢測法。
兩階段檢測法是目前美國婦產科醫師學會(TheAmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,ACOG)建議的血糖檢測方式,使用的時間比較久。
PhotobyCamyllaBattanionUnsplash
你怎麼這麼早診斷有妊娠糖尿病(thediagnosisofGDM)?大家熟知的檢測時間點應該都是懷孕第24-28週的時候,OB會請產婦去檢測血糖,對吧?是吧?我也是這麼想著的。
但是,我的OB竟然第9週就要我去測糖篩測試;第11週要我去做糖耐測試;然後,第12週我就被宣判:有妊娠糖尿病;第13週就開始了血糖檢測人生。
我當時也很想問他:為什麼這麼早我就得去測血糖?我的吃無限甜點的蜜月期一點都沒有過到,孕初期的時候,一直想吐到第10週,然後第11週就被警告可能會有妊娠糖尿病!!最有可能的原因是,我符合“妊娠糖尿病高風險”產婦的條件:大於35歲(>35yearsold);過重或肥胖(overweightorobese);慢性高血壓或多囊性卵巢症候群(chronichypertensionorpolycysticovariansyndrome);曾有妊娠糖尿病(priorGDM);家族糖尿病病史(strongfamilyhistoryofdiabetes);前一胎死產(stillbirthinapreviouspregnancy);高危險族裔(high-riskracial/ethnicgroup(AfricanAmerican,AmericanIndian,AsianAmerican,Hispanic,Latina,orPacificIslander))。
所以,我才會在孕初期就去檢測血糖。
一般來說,如果在孕初期去檢測血糖通過的話,等到24-28週還需要再去檢測一次,再次確認沒有妊娠糖尿病的風險。
有興趣的朋友~詳細內容可以參考這篇2017年的文獻:ApplicationofOne-StepIADPSGVersusTwo-StepDiagnosticCriteriaforGestationalDiabetesintheRealWorld:ImpactonHealthServices,ClinicalCare,andOutcomes
從此展開每天戳手指的人生!每天戳手指、量血糖,老實說並不是一件每天做就會習慣的事情,有時候….我也會遲疑了一下子,才會按下取血針。
很痛嗎?老實說,有一點點,但是如果不痛,可能血出來的量會不夠檢測,有時候還需要再多打一針。
很花時間嗎?不會,其實檢測速度很快,但是,要記得設倒數計時的時間,不然很容易忘掉要檢測的時間點。
很燒錢嗎?
看你的保險決定,每個人情況不同。
一開始我每天都要測,後來因為表現良好,所以專科醫生讓我可以改成一週測3天。
原本一週要用28張檢測試紙,改變後一週只要用12張檢測試紙。
我跟老公在我確定有妊娠糖尿病後,都改變飲食;我也有定期做運動,我想這些都是影響血糖表現的因素。
最近一次去看診,醫生還跟我說可以增加碳水化合物跟蛋白質的攝取量,讓我有點開心。
但是,不知道是不是被看穿了“明顯的”開心。
醫生馬上補一句:NoSugar!
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