申請表單下載 - 宏泰人壽
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保戶服務
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申請表單下載
批註條款
表格名稱
說明
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宏泰人壽享醫靠醫療費用健康保險附約延長續保批註條款(NHSR)
投保「宏泰人壽享醫靠醫療費用健康保險附約」之保單,自106年6月6日起將依「宏泰人壽享醫靠醫療費用健康保險附約延長續保批註條款」,延長續保保險年齡至85歲。
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宏泰人壽住院醫療健康保險附約延長續保批註條款(HSR/HIR)
投保「宏泰人壽住院醫療保險附約」之保單,自107年10月29日起將依「宏泰人壽住院醫療保險附約延長續保批註條款」延長續保保險年齡至85歲。
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收費常用申請書
表格名稱
說明
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保險費付款授權書
申請金融機構自動轉帳及信用卡繳付保險費使用【授權書兩聯(授權信用卡繳費僅需一聯)及約定條款】下載多檔下載
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抽票申請書
適用新臺幣計價之保單申請票據抽回使用
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終止授權扣款通知書
適用申請終止金融機構、信用卡授權繳付保險費使用
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切結書
適用於保險費送金單、收據及保險單借款、自動墊繳還款收據聲明作廢使用
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保單借款常用申請書
表格名稱
說明
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保險單借款約定書暨重要事項告知書
保險單借款使用(新台幣及外幣計價保單皆適用)
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電子化保險單借款暨線上變更服務申請書
適用於申請網路線上保單借款、ATM保單借/還款及線上變更服務時使用
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保單變更常用申請書
表格名稱
說明
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契約內容變更申請書
適用於申請傳統型/投資型/萬能/年金相關保全變更項目
下載
契約內容變更申請書(簡易)
適用於只辦理簡易項目,例:要保人/個人資料/地址/繳別/職業/受益人…等
下載
終止保險契約(解約)申請暨客戶權益重要事項告知書
適用於辦理終止契約(解約)時使用
下載
保戶適合度評估暨權益確認表
適用申請變更成為保險契約之要保人、附加附約保障或提高保障額度、縮短繳費年期、單筆額外投資保險費或彈性繳交不定期保險費等事項
下載
附約延續申請暨約定書
適用於主契約被保險人
身故或完全失能時申請
延續附約繳費持續有效
下載
防癌健康保險附約保單轉換申請書
適用於配偶/子女防癌險附約保單轉換為主契約申請
下載
法定繼承人共同推定新要保人聲明同意書
適用於要保人身故
推定新要保人聲明書
下載
簽名樣式確認聲明書
適用於無法簽署原簽名樣式、印鑑遺失時之聲明書
下載
變額定期壽險標的轉換申請書
適用於險種IVT、SIT標的轉換
下載
委託辦理結匯額度查詢暨結匯授權書及同意書
適用於投資型商品保險單辦理變更要保人(投資型商品99IVA /B、VA/VAA/VAW/VAH/VAJ、KVLA/B)
下載
投資風險屬性問卷
適用於投保投資型商品或變更投資型商品要保人時
下載
投資以高收益債券為訴求基金之風險預告書
適用於投資型商品保險單辦理變更投資標的變更、投資配置比例變更及單筆投資連結標的含以高收益債券為訴求的基金類型時
下載
電子化保險單借款暨線上變更服務申請書
適用於申請網路線上保單借款、ATM保單借/還款及線上變更服務時使用
下載
保險金指定匯入信託專戶約定書
適用受益人指定匯入信託帳戶者使用
下載
保戶需求及其適合度評估暨業務員報告書
適用於附加附約保障或提高保障額度、縮短繳費年期、單筆額外投資保險費或彈性繳交不定期保險費等事項,本表格由業務代表填寫
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宏泰人壽履行個人資料保護法告知義務內容
適用於申請各項變更或保全事項時簽署本公司屨行個人資料保護法告知義務內容
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理賠常用申請表格
表格名稱
說明
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法人團體受益人身分確認聲明書
身故理賠且受益人為法人團體專用
下載
理賠申請書
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法定繼承人聲明書
身故理賠專用
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投保時常用申請書
表格名稱
說明
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宏泰人壽履行個人資料保護法告知義務內容
投保時簽署本公司履行個人資料保護法告知義務內容。
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繳款申請書
適用於投保新契約保險費之繳款人如非要保人/被保險人者,請加填本申請書。
下載
投保聲明書
適用於投保新契約之被保險人未滿十五足歲者且喪葬費用超過61.5萬者,請加填本聲明書。
下載
具停效保單投保新契約權益確認聲明書
適用於保戶有停效保單又投保新契約時使用
下載
體檢申請照會單
體檢時使用
下載
契約內容變更申請書
適用於申請傳統型/投資型/萬能/年金相關保全變更項目
下載
契約內容變更申請書(簡易)
適用於只辦理簡易項目,例:要保人/個人資料/地址/繳別/職業/受益人…等
下載
保險費付款授權書
申請金融機構自動轉帳及信用卡繳付保險費使用【授權書兩聯(授權信用卡繳費僅需一聯)及約定條款】下載
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幼童問卷
投保對象為幼童時
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新契約取消要保暨契約撤銷申請書
保單取消/契撤
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財務狀況告知書
投保高額
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投資風險屬性問卷
適用於投保投資型商品或變更投資型商品要保人時
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宏泰人壽集體彙繳保件申請暨同意書
適用於申請集體彙繳保件時使用
下載
保險金指定匯入信託專戶約定書
適用受益人指定匯入信託帳戶者使用
下載
投資以高收益債券為訴求基金之風險預告書
適用於投資型商品保險單辦理變更投資標的變更、投資配置比例變更及單筆投資連結標的含以高收益債券為訴求的基金類型時
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疾病史問卷
表格名稱
說明
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通用疾病問卷-利率變動型保險專用
利率變動型保險專用
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高血壓及高血脂疾病問卷
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甲狀腺疾病問卷
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糖尿病/血糖偏高/尿糖偏高問卷
下載
肝疾病/肝功能異常/肝炎帶原問卷
下載
泌尿系統結石問卷
下載
氣喘問卷
下載
消化道潰瘍/消化道疾病問卷
下載
高血壓/血壓異常問卷
下載
痛風/高尿酸血症/關節炎問卷
下載
肌肉骨骼疾病/意外傷害問卷
下載
腫瘤史問卷
下載
通用疾病問卷
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洗錢防制相關表單
表格名稱
說明
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宏泰人壽法人/團體保戶身分確認聲明書
適用於法人/團體保戶所有商品。
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宏泰人壽法人/團體保戶身分確認聲明書(填寫範例)
適用於法人/團體保戶所有商品。
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FATCA暨CRS相關表單
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說明
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CRS說明書
說明CRS相關規範
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宏泰人壽個人保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書
適用於個人壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值或保單帳戶價值之商品者。
下載
宏泰人壽個人保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書(填寫範例)(無外籍身分)
適用於個人壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值或保單帳戶價值之商品者。
下載
宏泰人壽個人保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書(填寫範例)(JAPAN)
適用於個人壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值或保單帳戶價值之商品者。
下載
宏泰人壽個人保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書(填寫範例)(USA)
適用於個人壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值或保單帳戶價值之商品者。
下載
宏泰人壽實體保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書
適用於實體保戶壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值商品者。
下載
宏泰人壽CRS具控制權人自我證明文件
消極非金融機構實體每位具控制權之人均應分別填寫此表
下載
「宏泰人壽實體保戶FATCA暨CRS身分確認聲明書暨同意書」與「宏泰人壽CRS具控制權人自我證明文件」(填寫範例)
適用於實體保戶壽險、年金險(即期年金除外)、投資型保險或其他具有保單價值商品者。
下載
宏泰人壽個人客戶FATCA暨CRS身分確認聲明暨同意書(請領生存還本/滿期/祝壽/年金保險金受益人專用)
適用於請領生存還本/滿期/祝壽/年金保險金給付者。
下載
宏泰人壽個人客戶FATCA暨CRS身分確認聲明暨同意書(填寫範例)(請領生存還本/滿期/祝壽/年金保險金受益人專用)
適用於請領生存還本/滿期/祝壽/年金保險金給付者。
下載
FATCA法案(個人)Form(W-8BEN)(英文版)
適用於個人符合美國指標之一者。
下載
FATCA法案(個人)Form(W-8BEN)(中英文對照版)
適用於個人符合美國指標之一者。
下載
FATCA法案(個人)Form(W-8BEN)(填寫範例)
適用於個人符合美國指標之一者。
下載
FATCA法案(法人)Form(W-8BEN-E)(英文版)
適用於法人。
下載
FATCA法案(法人)Form(W-8BEN-E)(中英文對照版)
適用於法人。
下載
FATCA法案申報表單Form(W-9)(英文版)
適用於要保人符合FATCA稅務居民身分者,請填寫英文版,並以「英文」書寫。
下載
FATCA法案申報表單Form(W-9)(中英對照)
適用於要保人符合FATCA稅務居民身分者,請填寫英文版,並以「英文」書寫。
下載
FATCA法案申報表單Form(W-9)(填寫範例-個人)
適用於要保人符合FATCA稅務居民身分者,請填寫英文版,並以「英文」書寫。
下載
FATCA法案申報表單Form(W-9)(填寫範例-法人)
適用於要保人符合FATCA稅務居民身分者,請填寫英文版,並以「英文」書寫。
下載
宏泰人壽個人客戶FATCA暨CRS身分確認聲明暨同意書(理賠部專用)
下載
宏泰人壽實體客戶FATCA暨CRS身分確認聲明暨同意書(理賠部專用)
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保單審閱期相關資料下載
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說明
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投資型審閱期聲明書
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投資型審閱期聲明書填寫範例
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宏泰人壽e起真心小額終身壽險EIF
上市日期:110/09/23
下載
宏泰人壽群鑫報囍變額萬能壽險KALAB
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫報囍外幣變額萬能壽險KBLAB
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫贏家變額萬能壽險KXLAB
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫贏家外幣變額萬能壽險KYLAB
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽飛龍在天變額萬能壽險KVLAB
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽宏願人生變額萬能壽險99IVAB
下載
宏泰人壽豐碩年年變額年金保險VAH
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽鑫樂一生變額年金保險VAJ
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫贏家變額年金保險VAK
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫贏家外幣變額年金保險VAL
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫報囍變額年金保險VAM
上市日期:110/09/17
下載
宏泰人壽群鑫報囍外幣變額年金保險VAN
上市日期:110/09/17
下載
傳統型壽險保單審閱期聲明書填寫範例
下載
傳統型壽險保單審閱期聲明書
下載
宏泰人壽全方位手術醫療終身保險SUR
上市日期:110/07/01
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宏泰人壽瑪麗亞長期照顧終身保險LTC
上市日期:110/07/01
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宏泰人壽一年定期壽險(不分紅保單)ITL
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宏泰人壽真心小額終身壽險WLF
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團險常用申請表格
表格名稱
說明
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宏泰人壽法人_團體保戶身分確認聲明書
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團體保險投保聲明書
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團體保險被保險人投保名冊-異動通知書
下載
團體保險被保險人基本資料告知事項
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團險契約變更通知書
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業務代表報告書
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人壽保險投保須知-團體險適用
下載
特種個人資料蒐集處理及利用同意書
下載
團體保險線上服務申請書
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其他表單
表格名稱
說明
檔案下載
人壽保險投保人須知暨要保書填寫說明
下載
傷害保險投保人須知暨要保書填寫說明
下載
年金保險投保人須知暨要保書填寫說明
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外幣保險單匯款帳戶聲明書
外幣保險單投保時檢附
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個人資料複製本申請書
適用於申請個人資料複製本時使用
下載
英文投保證明申請表格
適用於申請英文投保證明時使用
下載
保單價值證明申請表
適用於申請保單價值準備金/保單帳戶價值證明
下載
宏泰人壽保戶分享機制批註條款申請書--NIG專用
適用於「宏泰人壽宏偉增額終身壽險(不分紅保單)」
下載
宏泰人壽保戶分享機制批註條款申請書--NIA專用
適用於「宏泰人壽增額終身壽險(不分紅保單)」
下載
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旅平險常用申請表格
表格名稱
說明
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旅行平安保險被保險人名冊/暨投保金額
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旅行平安保險契約變更申請書
下載
業務代表報告書
下載
旅行平安保險傳真報備函
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申根簽證專用英文投保證明書
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旅行平安保險單作廢申請表
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旅遊平安險個資投保聲明書(二合一)
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電子化單據申請書
表格名稱
說明
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電子化單據服務申請書
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