被醫生說胎兒太小，可能原因有6種！ - 媽媽寶寶

影響胎兒體重的常見因素 · 1.孕婦身形嬌小 · 2.多胞胎 · 3.母體營養不良 · 4.胎盤與臍帶功能 · 5.母體血壓高 · 6.先天染色體異常與疾病. 孕產百科 孕期須知 被醫生說胎兒太小，可能原因有6種！ 2017/06/13 多胞胎 胎兒體重 胎盤功能 母體血壓 孕期須知 (2020.07更新)「胎兒太小囉！」當這句話從婦產科醫師口中說出時，孕媽咪心中難免會浮現「正常吃怎麼都沒胖到寶寶？體重增加難道只胖到自己」等疑問。

專業醫師表示，通常孕媽咪只要把握均衡飲食原則，胎兒多能攝取足夠的成長養分，除非經過評估發現其生長狀況異常可能為其他疾病所致，才須密切追蹤並進一步檢查。

影響胎兒體重的常見因素 除了胎兒體重量測本身就具有一定的誤差值之外，還有許多內在因素的影響，例如：多胞胎、遺傳、胎盤功能不佳、母體血壓高、血液回流受阻，甚至是營養攝取不夠充足，都可能導致胎兒體重偏輕，陳怡伶醫師指出，如何改善胎兒體重偏輕，最重要的是確認原因為何，才能根本解決。

以下為影響胎兒體重增加不理想的6大因素： 1.孕婦身形嬌小 孕媽咪的體型天生較矮小，胎兒也可能因為基因遺傳而長得較小，因此，評估胎兒體重是否落於正常區間，除了參考量測表之外，也需考慮個別差異。

  2.多胞胎 當母體需要同時供應營養給1個以上的胎兒時，多胞胎所能分到的養分相對會比單胞胎還要少，加上子宮空間的限制，胎兒的體型和體重會相對較小。

3.母體營養不良 在台灣，營養不良的狀況已相當少見，但是，懷孕中後期，胎兒成長速度會逐漸變快，因此婦產科醫師會叮囑孕媽咪，除了均衡飲食之外，應增加熱量與蛋白質的攝取，才能讓胎兒獲得足夠的成長養分。

  4.胎盤與臍帶功能 胎盤與臍帶是母體運送營養和氧氣給胎兒的重要器官，因此，若胎盤功能不佳，或臍帶打結、受壓迫等因素，甚至是血液灌流不足，就會影響胎兒吸收養分，進一步使體重增加不理想。

  5.母體血壓高 一般而言，孕期受荷爾蒙的影響作用，媽咪多會有血壓偏低的狀況，但若孕媽咪本身有高血壓或家族遺傳，更要小心妊娠高血壓與併發症。

因為，血壓高代表血管阻力大、血液循環差，會進一步影響胎盤功能，阻撓養分的輸送。

  6.先天染色體異常與疾病 造成胎兒發育異常的可能因素多為先天染色體異常與特殊疾病所致，例如：與神經管發育異常相關的小頭症，或其他基因染色體異常造成的四肢短小、骨骼變形等，使得胎兒體重增加較不理想。

改善方式 陳怡伶醫師表示，若胎兒超音波預估太小、體重偏輕，但其差異未超過2周大小且隨周數增加成長，不屬於病態性狀況，其實孕婦藉由調整飲食，再搭配適當的運動、充足的睡眠與休息，多能讓胎兒順利成長並增加體重。

必要時，也可請專業營養師針對個別狀況調整。

如果，胎兒體重差異大於2周，且未隨周數增加而成長，則會先以高層次超音波評估胎兒構造是否異常，以及臍帶、子宮血流灌流阻力是否增加，若懷疑為基因染色體異常便須進一步檢查。

她指出，目前子宮胎盤灌流問題，部分可以藥物治療。

至於基因染色體異常，及早發現也有助擬定胎兒出生後的治療計畫。

文／周滋靜　 採訪諮詢／台北慈濟醫院婦產部主治醫師陳怡伶 加入 媽媽寶寶粉絲團 AND LINE@ 熱搜主題 風格媽咪選物 / 政府補助 / 疫苗 / 腸病毒症狀 / 戒夜奶時表 / 戒夜奶方法 / 腸病毒潛伏期 / 腸病毒 / 生產相關 / 新冠肺炎 / 開箱影片 / 線上課程 / 親子創作 / 專題 / 風格評鑑 / 媽咪評鑑 / 懷孕初期 / 懷孕禁忌 / 假性懷孕 / 懷孕徵兆 媽媽教室 與產科醫師有約～與您溫柔相見：水中生產／嬰兒急救輕鬆學／寶貝的臍帶血與幹細胞在醫學上的治療，幫助家人案例分享 新莊區農會 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 新生兒急救／母乳哺餵期月子餐營養（限10對） 永和悠之家 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 產前運動／母乳哺餵小撇步／孕期營養輕鬆吃／衛生局臍帶血保存定型化契約影片宣導／參觀產房 內湖院區醫師大樓5樓婦產部503會議室 ■三軍總醫院產前教室2022-03-26 分娩減痛～拉梅茲呼吸法：爸鼻呼口號、媽咪深呼吸、寶貝氧樂多 國泰產後護理之家 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 孕期外食怎麼吃 ■國泰產後護理之家2022-03-25 孕期繪本導讀～你在媽媽肚子裡的樣子 ■國泰產後護理之家2022-03-25 more