衛生福利部【台灣e院】-外科 常見問題

粉瘤(皮脂囊腫)會破裂，通常是裡面有細菌感染，破裂出來流出膿水(=手術切開引流)，須小心照顧傷口，避免碰水，每次換藥時前幾天可以嘗試擠出內容物，如果擠不出來或是只擠 ...   常見問題－粉瘤 共18筆,目前顯示第1～18筆 #177554粉瘤破裂 閱覽次數 3640 發問者 阿維／男／(30~39),2022/01/13 醫師你好 最近長的粉瘤自行破裂 擠出惡臭的角質 剩下傷口要怎麼去做消毒 生理食鹽水後擦碘酒嗎 需要在上面貼什麼避免跟皮膚接觸嗎 謝謝 答復者 外科／陳秉澤, 2022/01/13 您好 傷口可以使用生理食鹽水清潔後 塗抗生素藥膏或優碘 但是粉瘤建議要做個小手術處理 因為有一層膜在裡面 那層膜沒有拿掉 粉瘤是不會好的喔 建議您就近找外科醫師處理 本則Q&A有幫助嗎？ #172987胯下粉瘤 閱覽次數 4832 發問者 李秋秋／女／(30~39),2021/09/05 9月3號胯下粉瘤手術切除 我剛好長在胯下附近 切下來的那一塊肉大約2/5節手指體積 傷口長度縫線大約1+1/4節手指長 外科叫我10到14天之後自己掛號回去拆線 我那個時間沒有辦法 我可能要第19或20天才有空拆線 這樣會有影響沾黏之類的嗎 印像中幾年前一樣大小的粉瘤一樣的位置是3個禮拜才讓我拆線 我現在這個情形一般建議多久拆線比較好 還有我目測醫生幫我縫的傷口有一點點凸一根的感覺 凸起來的體積就很像一般塑膠軸棉花棒的那一根塑膠棒的體積 我很擔心拆線之後會不會凸一條肉在那裡 拆完線皮膚會拉平一點嗎 因為剛好在胯下很怕凸一條肉走路會影響就是摩擦不舒服的感覺 如果希望疤痕可以平一點不要那麼粗拆完線我有什麼可以做的 比如說我應該去買什麼來擦或者是什麼來黏然後應該要持續多久 謝謝醫生不好意思我不太擅長表達所以可能廢話比較多 答復者 外科／陳秉澤, 2021/09/06 您好: 1.傷口較晚拆線並沒有關係喔 拆線時間沒有一定但是多半會視傷口癒合好才拆線喔 2.有可能拆完線之後傷口會凸凸的，不過有機會 會隨著時間慢慢變比較平喔 本則Q&A有幫助嗎？ #170760粉瘤切開引流後的復原問題 閱覽次數 9493 發問者 林小姐／女／(20~29),2021/07/14 陳醫師您好 想詢問您:我大約在近兩個月前進行粉瘤的引流手術，位置在下背部，當時醫師評估不需縫合，僅使用美容膠條固定。

雖然後續並無任何感染的症狀，但目前仍有留下當時切開的Y字狀傷痕(大約0.8公分左右)，不確定是否已成為類似刀疤的凹疤? 另外，摸傷口附近感覺粉瘤還在，因此摸起來硬硬的，不過中間卻是凹著，請問以後他會回復原來的平整嗎?還是把粉瘤切除後，這塊區域會整個凹下去? 再麻煩醫師回覆了，謝謝您! 答復者 外科／陳家銘, 2021/07/16 因為在你背後的病灶，自己觸摸評估並不準確，建議直接就診接受醫師診療比較適宜。

因為你描述的硬硬的，中間凹陷，無法評斷粉瘤目前狀態 至於手術部分確實可以避免再次復發，所以建議至醫療院所就診再行討論。

本則Q&A有幫助嗎？ #151777粉瘤已手術切開一個小洞 閱覽次數 39998 發問者 jan／女／(20~29),2019/12/25 您好醫生: 原本是粉瘤不會痛持續大概半年有，後來發炎第一天我就去看門診吃抗生素的藥到現在都有在吃大概兩個禮拜多有，後來它自己爆掉流膿出來就去急診醫生把它開刀引流出來並沒有縫，所以現在有一個小洞門診醫生是說傷口蠻深的，那我想知道自行換藥的話步驟應該怎麼做，因為今天第一次去換藥他是先酒精消毒後來看還有一些膿有幾一些出來，後來用酒精還食鹽水有插進去我的傷口洞裏面想知道這樣是對的嗎。

想知道自己換藥步驟應該怎麼做，謝謝辛苦您了 答復者 外科／李忠懷, 2020/01/06 您好! 生理食鹽水清傷口即可,當然要用無菌棉棒深入傷口內部. 建議塞無菌濕紗布,每天兩次. 平安! 彰化醫院關心您! 本則Q&A有幫助嗎？ #135826粉瘤化膿破裂 閱覽次數 49530 發問者 學生／女／(20~29),2018/05/23 醫師你好： 我大腿內側緊貼鼠蹊部原有一顆小粉瘤，前三天突然腫的很大且十分疼痛，連周邊皮膚一大塊都紅腫， 昨天破裂流出很多膿，先前的QA都說要手術但因為人在國外不方便就醫，還需一個半月才回台，身上只有Topical抗生素藥膏和ibuprofen， 有試圖把膿擠出，傷口目前會一直有血色滲液和仍有一點膿，請問該怎麼做呢？ 只有擦藥換藥傷口會復原到什麼程度呢?或是需要特別注意的清潔或生活習慣， 在國外沒有辦法就醫非常的徬徨不安，很怕引發嚴重感染，十分感謝提供諮詢。

答復者 外科／陳家銘, 2018/05/24 粉瘤(皮脂囊腫)會破裂，通常是裡面有細菌感染，破裂出來流出膿水(=手術切開引流)，須小心照顧傷口，避免碰水，每次換藥時前幾天可以嘗試擠出內容物，如果擠不出來或是只擠出血性液體，則無需再擠，保持傷口清潔乾燥。

抗生素藥膏不建議塗抹進去傷口，有時反而造成出口阻塞膿水流不出來。

注意觀察紅腫範圍有無持續擴大，若有可能是變成周邊蜂窩性組織炎，還是必須就醫看診。

在國外還是詢問看看有無其他管道可以先取得口服抗生素使用為宜。

本則Q&A有幫助嗎？ #35965有關粉刺瘤之疑問 閱覽次數 72647 發問者 willis／男／(30~39),2005/09/21 請問醫生何為粉刺瘤?其形成原因為何?對身體健康有何影響?會不會產生病變?應如何治療? 答復者 外科／林克成　, 2005/10/03 粉刺瘤即為皮脂腺瘤的俗名，常發生在臉部、頸部或背部通常是由毛囊旁的皮脂腺長出來的，皮膚的外傷通常也會是造成的原因。

解剖上是一個囊狀內含有黏性黃綠色，類似乳酪的東西，有時若發炎時會有臭味，壓迫太久（如長在背部）會發炎，形成膿瘍，一般均為良性，並無明顯對健康有害，但因部位不同，有的妨礙美觀，有的易發炎，還是請一般外科醫師建議較好。

祝健康愉快 本則Q&A有幫助嗎？ #61334肚臍下-性器官上方的小顆粒?! 閱覽次數 82713 發問者 王先生／男／(20~29),2010/09/22 賴醫師您好: 身為男性這部位著實尷尬至極,不是在性器官上歐,就是肚臍下方性器官之上的皮膚處,兩天前發現摸到軟軟硬硬的如同紅豆大小顆粒,本來都沒有異狀,摸捏到才會痛,自從使力壓捏後進,不壓也疼,小便並不會痛,皮膚外觀正常,也無凸起,感覺就像是皮下的顆粒狀吧...最近臉上也有長一顆硬硬的,據說是錠子,過去也長過會自行復原,不知道兩者有無相關性?請問可能是怎樣的疾病,建議該看哪科或該掛號哪科呢?感謝回答*祝身體健康! 答復者 外科／賴基鴻, 2010/09/23 王先生您好: 所提問問題應該是在恥骨上毛囊腫瘤,一般可能是皮酯腺囊腫俗稱粉瘤,如果感染就是俗稱疔子;如是上述皮酯腺囊腫建議盡快手術治療為宜不要等到感染那處理上會比較麻煩(因為感染後化膿就要先清創--->換藥-->再手術治療)時效上就會延宕很久,建議可掛一般外科或皮膚科.祝身體健康平安喜樂! 本則Q&A有幫助嗎？ #96406粉瘤排膿後的傷口處理 閱覽次數 63348 發問者 浮／女／(20~29),2016/02/14 醫生您好，我背上長了顆3公分大的粉瘤，它最近發炎了，所以醫院醫生幫它割了小小的兩刀（像這樣：x)來排膿後，就讓我帶著消炎藥膏回家了。

想請問下，如果裡面還有膿的話，要自行擠出嗎？ 還有這傷口可以貼人工皮嗎？謝謝！ 答復者 外科／李忠懷, 2016/02/15 您好! 建議至一般外科或整形外科就診,粉瘤要全部切除,不然以後還會復發,妳就算把膿全擠出,粉瘤的包膜還是存在,更忌諱用人工皮,髒東西悶在裡面又浪費錢! 彰化醫院關心您! 本則Q&A有幫助嗎？ #62653有關粉瘤的問題? 閱覽次數 75990 發問者 Ariel／女／(20~29),2011/02/08 想請問一下醫師~我媽媽的耳朵右側上方有長一顆類似粉瘤的東西,摸起來凸凸的,會移動,不會痛,最近媽媽覺得這棵粉瘤有變大的感覺,之前有給醫生看過,醫生是說不用開刀,是否現在要繼續進行追蹤呢?! 答復者 外科／黃俊雄, 2011/02/08 請至整形外科或一般外科進一步追蹤~ 謝謝 本則Q&A有幫助嗎？ #6375臉頰怪怪的 閱覽次數 71633 發問者 Jennifer／女／(20~29),2002/01/25 您好: 是這樣的我昨天在洗臉的時候突然發現我又臉頰再嘴巴旁邊大約2公分的地方有一顆不曉得是什麼東西 但是從表面或是嘴巴裡面是看不出來的可是左邊的臉頰就沒有這總情形 如果是這樣我應該是去一科 因為現在文明病這麼多說少會有一點擔心 希望可以盡快收到您的回覆謝謝 答復者 外科／黃志暉, 2002/01/25 跟據妳的形容，我仍舊無法判斷可能是什麼東西，不過就你的年齡以及你形容的部位來看，大概是良性的病灶居多，以粉瘤的可能性最大，但建議你還是應該去看醫生，以免擔誤了病情。

本則Q&A有幫助嗎？ #135594粉瘤引流疑問 閱覽次數 45506 發問者 Gavin／男／(30~39),2018/05/12 柯醫師你好,關於粉瘤引流問題,有下列問題請教 1.粉瘤腫大經醫師確認需開口引流,開口後在切口內塞紗布引流,這換藥塞紗布引流大約需多久時間,才不需要塞紗布引流. 2.如第一天開口塞紗布引流,第二天給不同醫師換藥,第二個醫師說不用塞紗布引流了,實務上是否可能.因第一位做開口 引流的醫師有說過要2個禮拜.引流一天有機會引流乾淨嗎?(粉瘤位於脖子下方胸口處,腫如小乒乓球) 3.粉瘤引流後需多久時間才可進行切除手術? 4.粉瘤位於脖子下方胸口處,位於第一根肋骨位子上方一點,麻醉時需全身麻醉還是局部麻醉即可? 感謝提供解答 謝謝. 答復者 外科／柯芳序, 2018/05/14 Ans: 1. 依傷口大小不同約需一至二周的時間 2. 要看傷口清潔程度 也有可能第一天引流乾淨接下來就不需要填塞了 但是每個醫師的判斷標準也不盡相同 3. 一般大概2-4周 同樣每個醫師的判斷標準也不一樣 4. 局部麻醉 本則Q&A有幫助嗎？ #81946請問身體硬塊 閱覽次數 67336 發問者 阿丰／男／(30~39),2015/01/23 請問在2手腋下,有幾顆硬塊,有時會紅腫,把它擠出來會有類似青春痘的東西,之後 就不會痛,剩一個硬塊(圓圓的大概不到1公分)在那裡,請問這是什麼東西,需要看 醫生嗎??目前身上大概有4顆這種東西!! 答復者 外科／載運生, 2015/01/26 有可能為皮膚良性腫瘤如粉瘤等等，請至門診診斷治療，謝謝。

本則Q&A有幫助嗎？ #43657粉瘤開刀後... 閱覽次數 71896 發問者 擔心人／女／(20~29),2006/10/18 我腋下有一顆很大的粉瘤，因為早前發炎紅腫，所以上星期找了外科醫生切除。

現在傷口癒合中，沒有流血有乾爽，但看到傷口其實蠻深的(縫了3針)，中間長長的突起，左右兩旁有一條坑。

另外傷口附近積累了不少瘀血，按上去有點硬，有些瘀血則零星散佈在較遠的位置，這些是否正常？除了瘀血外，我看到傷口附近──肩膀至上手臂的皮膚變了很黃，這又是否正常？以上的症狀或傷疤大約多久才會消失？ 答復者 外科／林克成　, 2006/10/20 腋下粉瘤手術切除後,一般病人很容易有瘀血,或甚至血塊形成,您的情形就如大多數病人一樣,應屬正常情形,瘀血多半在二星期後逐漸散去,但在完全散去之前,因沉積在皮下,故顏色會由深紫色變成淺紫色,在變成黃色,最後才會恢復原來顏色,疤痕藥變軟,多半須一個月左右 祝健康愉快 本則Q&A有幫助嗎？ #67594粉瘤手術 閱覽次數 76169 發問者 小乖／女／(20~29),2012/04/22 您好，我這個月初去做耳垂後方的粉瘤手術，醫生說術後兩天傷口就會自己合起來，只要這幾天不要碰水就好。

拆線後的第一天回去只有紅腫還好，第二天換紗布突然出血很多很痛，擔心是傷口裂開要補針，到醫院去看後醫生也只是開之前的藥膏給我擦，說因為割得很大塊，要我盡量不要碰水，等它自己長肉出來。

可是我已經照顧快一個月了，每天換紗布還是會一點血跡，左右的傷口有0.3-0.5cm的距離。

＊想請問： 1.割完後我摸我的耳垂感覺還凸凸的，是沒有割乾淨嗎？ 2.幫我擦藥的親人說我的耳垂有一個很深的洞，因為傷口左右兩邊無法密合，可能是醫生太早拆線，還一直要我再去給醫生補針（可是醫生說不是太早拆線或傷口裂開，要我等傷口長肉出來），我應該如何是好？ 3.我很想要正常洗頭，不知道可不可以直接貼上防水的人工皮就好了呢？ 4.我很不想要留疤，想請問應該如何照顧？ 抱歉我問題有點多，因為從長粉瘤到手術後近三個月的時間讓我好煩惱，希望您能為我解答謝謝！ 答復者 外科／柯芳序, 2012/05/07 1.沒割乾淨是有可能的 但是傷口癒合不良也會如此 2.如果接受手術一個月後傷口仍未復原 那應該再接受一次清瘡縫合手術 否則影響生活作息甚劇 也有傷口感染的疑慮 3.人工皮或是防水的OK繃都可以 4.若是不想留疤 再次手術可能是必要的 若是不想再次手術 那也只能選擇美容膠帶或是除疤藥膏使用了 本則Q&A有幫助嗎？ #177587粉瘤傷口處理 閱覽次數 2993 發問者 阿偉／男／(30~39),2022/01/14 醫師您好 感謝您的回答 另外想問的事是 現在傷口擦完優碘（用下去現在還會刺刺的），無膿水之類的了 可以用人工皮貼住嗎 我使用較好的ok繃旁邊仍會流殘膠 清潔不易 答復者 外科／陳秉澤, 2022/01/14 您好 其實改貼人工皮 也是會有殘膠喔 而且其實粉瘤的傷口 很難完全縮起來 因為裡面仍然存在一個感染的東西 所以不容易完全縮口 本則Q&A有幫助嗎？ #156076粉瘤手術 閱覽次數 30626 發問者 黃先生／男／(30~39),2020/05/10 醫生你好，約三個月前會陰處有腫塊，按壓會痛，最近至中壢天x醫院就診，醫生觸診說是粉瘤 建議開刀，週四要做超音波檢查週五複診，想請教的是，粉瘤開刀有甚麼風險嗎?? 查詢結果是門診手術，但因為這家醫院開刀風評不好，公司請假不便，先考慮近的地方 若去長庚醫院開(林口or桃園)，會陰處這個位置，看一般外科可以嗎?還是需要掛號腸胃外科。

以上，謝謝。

答復者 外科／陳家銘, 2020/05/10 粉瘤手術，屬於一般門診局部麻醉可以完成的小手術，一般認知的『手術風險』小，反倒是因為你的病灶位置是在會陰部，一般手術後的自我傷口照料不容易，易產生傷口感染。

可以掛一般外科，至於腸胃外科的醫師也都具備一般外科醫師的身分和能力。

本則Q&A有幫助嗎？ #31245會有什麼問題嗎? 閱覽次數 72537 發問者 小優／女／(10~19),2005/05/17 不好意思，醫生︰ 我想請問一下… 我的腋下有一小塊硬塊，已經發現好幾年了。

之前去檢查，醫生告訴我是粉瘤， 並且說沒有什麼影響，只有熬夜會疼痛。

久而久之我也忘記了它的存在。

但這幾天它忽然抽痛，連胸部的部份也會有奇怪的感覺，像是抽痛但又不是很痛那樣。

而且再捏那硬塊的時候，覺得很痛。

請問會有什麼問題嗎? 答復者 外科／謝文淮, 2005/05/19 粉瘤一般是不會感覺疼痛，只是摸起來有一硬塊。

但如果有細菌感染，則就會感覺疼痛，且外觀也會紅腫；較嚴重的感染，有一些粉瘤會化膿，需找醫師施行切開引流膿液手術。

故粉瘤如果感覺疼痛，一般醫師均會先開消炎藥給病患，等幾天後發炎情況消退後，均會建議病患手術切除整個粉瘤，以絕後患。

因粉瘤正處於發炎情況，是不適合整個切除的，只能切開引流膿液。

本則Q&A有幫助嗎？ #158551粉瘤的特徵與生長位置？ 閱覽次數 23613 發問者 17／女／(10~19),2020/07/17 醫師您好：不好意思因為我從前三週就有發現私密處後方的右側有像痘痘的腫塊，但範圍較大，略有彈性，初期按壓會痛，但這幾天反而不痛，而且似乎沒有消下去的跡象。

初期有流一點點血和膿，（沒有特別擠壓，應該是摩擦後破皮）雖然生長位置比較不同，請問會不會是粉瘤呢？ 答復者 外科／陳家銘, 2020/07/20 無法單純從你的文字描述確定診斷是否是粉瘤。

但是私密處因為衣物關係造成皮膚之悶熱不透氣， 確實容易產生類似皮脂腺阻塞之疾病(例如青春痘、毛囊炎、粉瘤等等) 一般保持清爽乾燥可以減少相關症狀 若是有明顯壓痛或是異常分泌物， 務必盡早就醫，多可使用抗生素壓制細菌避免進一步感染唷。

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