確診可申請公費清冠一號！哪裡可買到？中醫師講解服用指南

誰才需要吃清冠方呢？ 經診斷「確診」新冠肺炎，且經中醫師評估後，病況符合需服用藥物之病患。

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清冠方是什麼？ 清冠方是由三軍總醫院中藥局所提供的標準處方研製，是用於治療新冠肺炎病毒「確診」，以減少重症與死亡的產生，目前的清冠方有一號方與二號方。

清冠一號方（NRICM101）用於治療「確診」輕/中症（不需使用呼吸器），或由中醫師評估「確診者」適合服用。

清冠二號方（NRICM102）則是用於治療「確診」重症，或是危重症（需使用呼吸器，或加護病房）。

感染變異病毒株，服清冠方也有效嗎？ 答：YES！ 研究分析顯示病毒的變異，如：Omicorn或是DELTA，在服用臺灣清冠一號方治療後，成效與治療原始武漢病毒株一樣都有效果。

南非、英國與印度，臨床使用後的疾病轉歸上，也都一樣有效果。

服清冠方可以預防感染？ 目前尚無有效實驗證據證明，預防感染最有效的方式，是保持社交距離，戴口罩，勤洗手，並應儘早施打足量疫苗。

誰才需要吃清冠方呢？ 經診斷「確診」新冠肺炎，且經中醫師評估後，病況符合需服用藥物之病患。

預防病毒傳染，還請大家配合減少群聚、配戴口罩，勤洗手，並接種足量疫苗。

清冠1號方，當初即是針對COVID-19染疫個體的設計，因此是有出現上呼吸道症狀的確診者，才適合服用。

經「確診」者，臨床證實服用後可減少疾病重症化，甚或死亡，然仍建議服用者需諮詢合格中醫師，觀察服用後狀況。

確診無症狀，以及未確診的高風險族群、或未確診而有類似症狀，可以購買服用清冠一號嗎？ 「非確診」者或高風險族群不建議服用，因為清冠一號方無法預防感染，只能治療染疫後重症化。

如有出現上呼吸道症狀（因未確診，可視為一般上呼吸道感染），建議由中醫師針對個人體質給予適合之健保用藥即可。

不過，如欲作為家中常備藥物，可以自費購買。

未確診也沒有出現症狀，是否可以自費購買清冠一號？ 「未確診」、「無症狀」，可自費購買，得做為居隔預先備用藥物。

然而，不建議「未確診」服用，清冠一號方，無法預防感染，只能治療染疫後重症化。

孕婦、小朋友與長輩「確診」，也能吃清冠方嗎？ 答：YES！中醫師會依孩童體重，並審酌個案的體質狀況，給予不同劑量調整，必要時也會進行成方的組成加減調整。

但是服用前還是需要徵詢合格中醫師衛教訊息喔！ 清冠一號、清冠方哪裡可以買得到？ 清冠方為「醫師處方」用藥，無法自行購買，需經由中醫師評估後使用。

符合藥物使用者，各大專責醫院或地區診所，都可開立。

清冠方是健保，還是自費用藥？ 臺灣清冠一號方（NRICM101）原為自費用藥。

「確診」者，由中醫師評估符合後，得開立取得外交藥品許可的自費成方用藥（臺灣清冠一號方，NRICM101），中醫師亦得審酌患者病況，給予患者個別健保用藥。

2022/04/19中醫師公會緊急應變委員會通知，至同年6月30日，新冠肺炎確診者，得於以下醫院、診所，申請COVID-19確診者居家照護視訊醫療之公費治療→ COVID-19確診者居家照護視訊診療中醫院所 2022/05/23 國家中醫藥研究所與中醫師公會全國聯合會合作建置公費清冠一號醫療資訊平台，供中醫視訊診療需求之COVID-19確診病患、家屬透過「 公費清冠一號動態查詢表」，查詢提供公費清冠ㄧ號之中醫醫療院所名單及當日公費清冠ㄧ號庫存量，以利民眾獲得所需醫療資訊 居家隔離「確診」者，該如何取得清冠方？ 可透過打電話/LINE或是app向合格專責醫院或診所，預約視訊或是電話診療。

該如何領取清冠一號方藥物？ 個案可委託親友至通訊診療之中醫院所領藥，或由通訊診療之中醫院所送藥至個案住所。

清冠方在中藥房抓藥，跟臺灣清冠一號方（NRICM101）效果一樣嗎？ 臺灣清冠一號方（NRICM101），方中所使用的藥材屬於農產品，而科學中藥的製程，則是必須要有品質檢驗的流程，且通過生物活性測試製程檢驗後達標，才能生產製造。

外銷國外的臺灣清冠一號方（NRICM101），是同時具有足量的藥物成份能防止病毒複製，跟抑制細胞激素風暴的活性。

而中藥房自行抓藥煎煮的藥材，因炮製與煎煮的時間、方式並無統一，因此並無法確認藥物當中的有效濃度與生物活性是否達標，可能具有一定效果，但是無法確認抗毒的有效成份是否充足。

「類」清冠一號方跟臺灣清冠一號方（NRICM101）效果一樣嗎？ 近期因疫情急速昇溫，抗疫相關用藥需求量大增，然因科學中藥的生產製程須按照一定的製程規範完成，因此抗疫藥材開始出現嚴重匱乏，為了快速供應國內防疫需求，因而衍生出「類」清冠一號方之組方方式。

「類清冠一號方」與臺灣清冠一號方（NRICM101）同為科學中藥，為中醫師以國家中醫藥研究所提供的配方為本，利用科學中藥的單方擬製而成，依照個人體質年齡與性別不同，按比例調配彈性加入適合的個人化藥品，不但能有效緩解輕症患者的不適感，還能減少腸胃耗弱族群服藥後的腹瀉之症。

清冠方與西藥口服藥的差別為何？ 西藥為純化物質，通常是單一打點的方式來進行病毒抑制，如輝瑞（Paxlovid）或是默沙東（Molnupiravir），大多都是從中和病毒傳播途徑，或是抑制病毒複製著手，中藥則是多靶點的治療，從抗病毒、免疫調控，還有體質的支持分頭進行，各有專一，各有優點。

阿信醫師再次強調，「藥物，三分毒」，多服誤服不僅無益於健康，可能還會造成身體負擔，有任何用藥問題，建議大家還是要就近諮詢合格中醫師，預防病毒感染，也請大家持續一起配合，保持社交距離，戴口罩，勤洗手，施打足量疫苗。

有沒有推薦的防疫茶飲呢？ 益氣抗毒茶：調節免疫，袪除濕熱 組成：黃耆6g、防風3g、炙甘草2g、金銀花1g、菊花1g與薄荷1g。

將相關藥材裝入茶包裡，使用500mL溫、熱水沖泡悶煮1~3分鐘後即可飲用，可回沖2~3次，每日約1包即可。

本方是由玉屏風散加減為用，透過益氣固表與辛涼透表的功效，來達到增強免疫力與降低病毒活性的效果。

PS：雖然這個茶包可以適合大多數國人飲用，但因部份組成為藥物，建議還是需徵詢合格中醫師意見，用藥上才會更為安全喔。

  本文由「 阿信醫師的中藥鋪」授權，未經同意禁止轉載。

作者介紹：陳信宏中醫師，現任：幸福翰醫堂中醫主治醫師。

經歷：林口長庚紀念醫院中醫部醫師、嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師、台灣大學生物技術研究中心講師。

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