糖尿病飲食該怎麼吃？營養師分享糖尿病飲食菜單 - 康健雜誌

眾所周知，糖尿病患的每日三餐與醣穩定成效息息相關。

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我知道了 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱每日報 首頁 看文章 醫療 重大疾病 糖尿病 贊助 糖尿病飲食該怎麼吃？營養師分享糖尿病飲食菜單，控制血糖其實很簡單！ 收藏 瀏覽數83,014 2021/04/15· 作者/廣告企劃製作 ·出處/廣告企劃製作 放大字體 眾所周知，糖尿病患的每日三餐與醣穩定成效息息相關。

很多病患覺得糖尿病飲食不是要忌口，就是能吃的食物有限、不美味，或是列舉的糖尿病菜單很難達成。

童綜合醫院營養治療科營養師李沛融要病患放心吃，「只要掌握糖尿病飲食菜單的重點：三餐飲食均衡、選擇原型食物等，就能吃的開心、血糖又穩定。

」 控制血糖從早餐做起清晨時，糖尿病患常因荷爾蒙失衡與對胰島素產生抗阻而出現「黎明現象」，起床後尚未進食，血糖就很高。

加上早上吃的第一口食物會決定血糖的高低，因此吃早餐絕對是每日控制血糖、協助醣穩定和減少胰島素阻抗的重要開始。

李沛融營養師提醒糖友，「早餐吃得像皇帝，午餐吃得像平民，晚餐吃得像乞丐」這樣的倒三角飲食法，並不適用於糖尿病飲食。

糖尿病飲食應該以三餐份量、營養均衡為原則，建議可以依循國健署「每日飲食指南手冊」，每餐至少攝取四大類營養素，有助於控制血糖、減少胰島素阻抗和提高胰島素敏感性。

以超商早餐為例，糖尿病患者可選擇富含澱粉、低GI的地瓜或燕麥作為主食提供熱量、延緩血糖上升，再吃一顆茶葉蛋補充蛋白質穩定血糖，一杯無糖優酪乳有助於減緩餐後血糖上升的速度。

一份含有不飽和脂肪酸的堅果，對改善血脂、血糖及胰島素阻抗均有裨益。

李沛融以燕麥為例解釋：「燕麥既為原型食物，亦是澱粉類主食，屬於非精緻澱粉，有豐富的水溶性纖維能延緩血糖上升，還可降低胰島素阻抗及壞膽固醇；換言之，燕麥在穩定血糖上比白飯、麵包等精緻澱粉好，適合放入糖尿病飲食菜單。

」若早晨時間緊迫，不易取得非精緻食物，很容易引發高血糖；李沛融建議，不妨以糖尿病專用營養補充品取代早餐飲料，以便達到均衡飲食來控制血糖、降低胰島素阻抗和維持醣穩定。

選對飲食，享受午晚餐血糖不飆高午餐想犒賞自己又怕血糖飆高，該怎麼吃呢？李沛融建議：「有肉、有菜、有飯的便當能吃到澱粉、蛋白質和脂肪之三大營養素，是食物種類相對均衡的選擇，若吃低GI便當對血糖更好，把白飯換成糙米或紫米飯，雖一樣是澱粉，但非精緻澱粉更有助於減緩血糖上升速度、減少胰島素過度分泌；青菜採汆燙方式，可減少高油脂帶來的高熱量，同時肉製品選擇原型食物，蛋白質能增長肌肉、減少胰島素阻抗、維持血糖穩定。

」若到自助餐用餐應注意糖尿病小陷阱，比如：避免湯湯水水、有勾芡、加醬料的菜餚，像燴飯、蕃茄炒蛋、豆瓣醬炒肉等料理含有高糖分，恐造成高血糖，尤其醬料成分不明又重鹹，還有併發心血管及腎臟疾病之風險！同時，她指出在糖尿病飲食菜單中，應依個別化注意每餐的醣量攝取和熱量控制：「每個人的年紀、身高、體重、活動度均不同，適當醣量須因人而異，每餐熱量建議約為500大卡，所以要懂得認識含醣食物，如全穀雜糧類、水果和乳製品，還要學會食物代換及依食品營養標示做醣量計算，方能穩定血糖及控制體重。

」例如：全穀根莖類富含澱粉，一旦過量攝取恐造成血糖升高，應格外注意1份醣類=1/4碗白飯=1/2碗稀飯=1/2碗麵；而食品營養標示中的「碳水化合物」為醣類，其中也包含澱粉，會影響胰島素分泌與血糖波動；「糖」則是額外添加的精緻糖，不僅刺激胰島素快速分泌，還是糖尿病患血糖劇烈上升的兇手。

至於晚餐，民眾大多在家自行料理，李沛融認為可增加蔬菜多元種類，比如使用橄欖油炒出一盤五顏六色的青菜，因為多攝取纖維，既能延緩醣類吸收，還可促進腸道激素分泌，有助於降低血糖劇烈波動，尤其深綠、深黃、橙色蔬菜可改善胰島素敏感性；菇類、燕麥、蘋果中富含的水溶性纖維能降低胰島素阻抗、幫助血糖穩定；選用植物性蛋白代替動物性蛋白也對胰島素敏感性有幫助。

但她叮囑晚餐的澱粉主食類份量不宜過量或選擇不當的飲食，尤其是精緻澱粉，此外藥量或胰島素劑量亦不可自行減少，否則隔天早晨恐出現「黎明現象」，血糖再次飆高。

糖尿病飲食兩大關鍵原則：三餐營養和份量均衡、選擇原型食物「病患常問我，可否提供糖尿病飲食菜單？說實話，真的很困難！除了須依病患的身高體重，還要搭配生活作息、工作模式，血糖才能控制好，菜單方有意義！」因此，李沛融認為遵循「三餐營養和份量均衡」以及「選擇原型食物」兩大原則，就是最好的糖尿病飲食菜單，能維持血糖穩定、降低胰島素阻抗。

營養師也提醒糖友，在忙碌或不易取得營養均衡的原型食物時，不妨善用糖尿病專用營養補充品，例如：以糖尿病專用營養補充品取代早餐飲料，但絕不要跳過任何一餐，因為血糖波動涵蓋高血糖和低血糖，高血糖傷身，低血糖恐有生命危險。

「在營養品的挑選上，最好選擇大廠牌，因為他們有充足的臨床實證；必須是衛福部核准的糖尿病專用特殊營養食品，才具備醣穩定系統，有助於控制血糖，以其取代早餐飲料也無須擔心血糖問題！」李沛融不僅分享挑選原則，更強調營養品不是額外添加或有療效，而是「取代」無法達到均衡飲食的那一餐，如同取代早餐飲料，或是上一餐吃太少而加以「補充」，方能維持醣穩定。

最後，她再次叮嚀糖尿病病者，在均衡飲食的前提下，掌握上述三餐的糖尿病飲食菜單原則，依個人狀況注意醣量和熱量攝取，就能看見醣穩定的卓越成效。

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